Si vous souffrez d'asthme, vous remarquerez peut-être que vos symptômes s'aggravent la nuit - vous n'êtes pas seul. Plus de cinq millions de personnes au Royaume-Uni souffrent d'asthme et l'asthme nocturne, également connu sous le nom d'asthme nocturne, toucherait jusqu'à trois quarts d'entre eux.

Les symptômes de l'asthme nocturne comprennent des quintes de toux, une sensation d'oppression dans la poitrine, une respiration sifflante et un essoufflement juste avant et pendant le sommeil. Les personnes atteintes peuvent être réveillées plusieurs fois, entraînant de la fatigue, une mauvaise concentration et des difficultés à contrôler les symptômes de l'asthme pendant la journée, tant chez les adultes que chez les enfants. Cela peut avoir un impact significatif sur la qualité de vie.

De plus en plus de décès et de crises graves liés à l'asthme surviennent la nuit, l'asthme nocturne est donc une maladie grave qui nécessite des mesures préventives et un traitement efficace. La raison exacte pour laquelle l'asthme pourrait s'aggraver pour certaines personnes la nuit n'est pas claire, bien que certains facteurs jouent un rôle et que vous puissiez faire des choses pour minimiser votre risque.

Causes et déclencheurs de l'asthme nocturne

On ne sait pas exactement pourquoi l'asthme est pire la nuit pour certaines personnes, bien qu'il existe certains facteurs qui peuvent rendre les crises d'asthme la nuit plus probables. Les déclencheurs des crises d'asthme la nuit sont:

  • Position de sommeil. Certaines positions de sommeil, comme se coucher sur le côté ou sur le devant, peuvent resserrer vos poumons, ce qui peut aggraver les symptômes d'asthme nocturne. Pendant ce temps, dormir à plat sur le dos peut faire couler du mucus dans le nez au fond de la gorge et déclencher une toux nocturne.
  • Respirer de l'air froid. Une chambre fraîche est meilleure pour dormir, mais votre asthme nocturne peut être pire en hiver ou si vous dormez dans une chambre climatisée. En effet, l'air froid est sec - la perte d'humidité et de chaleur dans les voies respiratoires peut déclencher une crise d'asthme.
  • Exposition aux allergènes la nuit. Maison acariens dans ton beddou le matelas, les squames d'animaux, les particules de poussière ou les moisissures dans votre chambre peuvent tous irriter vos voies respiratoires et vous rendre plus sujet à l'asthme nocturne.
  • Exposition aux allergènes le soir. Être exposé à des allergènes le soir, du pollen aux poils d'animaux, peut provoquer une réponse retardée ou en phase tardive. Vous pouvez rencontrer une obstruction des voies respiratoires plusieurs heures plus tard, ce qui augmente votre risque de crise d'asthme pendant la nuit.
  • Asthme diurne mal contrôlé. Si vous ne suivez pas correctement votre plan de traitement de l'asthme pendant la journée, vous risquez davantage de souffrir de crises d'asthme nocturnes.
  • La fonction pulmonaire change. Les processus corporels naturels pendant le sommeil peuvent vous rendre plus sujet à l'asthme nocturne. La fonction pulmonaire est naturellement plus faible la nuit. Lorsque les muscles se détendent pendant le sommeil, les voies respiratoires supérieures se rétrécissent et entraînent une résistance accrue des poumons. Cela signifie que vous êtes plus susceptible de souffrir de difficultés respiratoires et de quintes de toux pendant la nuit.
  • Changements hormonaux. Pendant le sommeil, votre corps subit des changements hormonaux qui pourraient aggraver votre asthme. Quelques DE CAS, par exemple, ont montré qu'une diminution des niveaux de cortisol pendant le sommeil contribuait à une obstruction des voies respiratoires.

Symptômes d'asthme nocturne

Les symptômes d'asthme surviennent lorsque les voies respiratoires deviennent enflammées et se resserrent pour rendre la respiration difficile. Les symptômes courants d'asthme nocturne sont:

  • Essoufflement
  • Sifflements
  • Oppression thoracique
  • Toux

De plus, les autres effets de l'asthme nocturne sur les adultes et les enfants comprennent:

  • Manque de concentration pendant la journée
  • Somnolence diurne excessive
  • Difficulté à contrôler les symptômes d'asthme diurnes.

Si vous présentez des symptômes d'asthme la nuit, mais que vous n'avez pas été diagnostiqué d'asthme, vous devriez consulter un médecin ou une infirmière spécialiste. Si vous avez un diagnostic, vous devez vous assurer que les déclencheurs nocturnes potentiels ont été abordés dans votre plan d'asthme.

Les facteurs de risque

Certains groupes de personnes asthmatiques sont plus susceptibles de souffrir d'asthme nocturne en raison de certains facteurs de risque, notamment:

  • Un excès de poids autour de la poitrine et de l'abdomen peut resserrer les poumons tandis que les tissus adipeux produisent des substances inflammatoires qui pourraient affecter la fonction pulmonaire. Quelques DE CAS ont montré que les personnes asthmatiques qui perdaient du poids avaient une fonction pulmonaire améliorée pendant la nuit.
  • Fumeur endommage vos poumons et vous rendra plus vulnérable aux symptômes d'asthme, y compris les crises d'asthme la nuit.
  • Rhinite allergique. Une étude a révélé qu'un mauvais traitement de la rhinite allergique était lié à une augmentation de 50% des symptômes d'asthme la nuit. La condition provoque l'accumulation d'un excès de mucus pendant le sommeil, ce qui irrite la gorge, ce qui pourrait déclencher une quinte de toux.
  • La sinusite a été associée à des cas d'asthme plus graves. La maladie, un type d'infection virale des sinus, provoque un écoulement nasal qui peut aggraver votre asthme lorsque vous dormez et que vous vous réveillez avec le besoin de tousser.
  • Apnée obstructive du sommeil (AOS). Avec cette condition, les muscles de la gorge se détendent pendant le sommeil, obstruant les voies respiratoires, et la recherche a montré un lien entre l'AOS et l'asthme nocturne.
  • Reflux d'acide. Les personnes asthmatiques sont deux fois plus susceptibles de développer une forme de reflux acide chronique qui éclate la nuit, connue sous le nom de reflux gastro-œsophagien (RGO). Une théorie est que le reflux acide peut provoquer un spasme bronchique rendant la respiration plus difficile et cela est pire lorsque vous vous allongez.
  • Bien que les preuves ne soient toujours pas concluantes, certaines recherches suggèrent que le stress déclenche une réponse immunitaire qui pourrait enflammer les voies respiratoires, entraînant une probabilité accrue de crise chez les personnes asthmatiques.

Comment prévenir l'asthme nocturne

Bien qu'il n'y ait pas de remède contre l'asthme, il existe de nombreuses façons d'aider à prévenir l'asthme nocturne et des remèdes pour arrêter une toux asthmatique la nuit. Les conseils pour réduire les symptômes de l'asthme nocturne sont:

  • Gardez l'environnement de votre chambre propre et exempt d'allergènes. Ne permettez pas aux animaux de compagnie dans votre chambre; laver régulièrement le linge de lit à une température élevée pour éliminer les acariens aérez votre chambre et traitez les moisissures sur les murs; évitez d'utiliser des couettes et des oreillers avec des plumes.
  • Réglez la température ambiante de la chambre la nuit. Assurez-vous que les fenêtres sont fermées, évitez la climatisation et investissez dans un purificateur d'air pour une meilleure qualité de l'air dans votre chambre.
  • Traitez les conditions sous-jacentes: Si vous souffrez d'une affection sous-jacente telle que le RGO, la rhinite allergique ou l'apnée obstructive du sommeil, assurez-vous de prendre des mesures pour la traiter et la contrôler. La recherche montre, par exemple, que les personnes qui prennent des médicaments pour le RGO ont moins de crises d'asthme et de symptômes d'asthme nocturnes. Prenez les médicaments appropriés et toutes les mesures de style de vie telles que les changements alimentaires pour soulager le reflux acide.
  • Gardez votre inhalateur de secours à proximité. Gardez votre inhalateur à côté de votre lit afin de pouvoir l'utiliser si vous avez une quinte de toux pendant la nuit.
  • Gardez l'eau près de votre lit. Buvez de l'eau lorsque vos symptômes commencent à se manifester. L'humidité apaisera les voies respiratoires et aidera à soulager votre toux nocturne.
  • Exercices de respiration. Différents des techniques de respiration sont utilisés pour soulager les symptômes de l'asthme et peuvent vous aider à arrêter une toux asthmatique la nuit. Si vous vous réveillez en toussant, vous pouvez essayer un exercice de respiration pour vous aider à contrôler votre toux.
  • Faites un examen de l'asthme avec votre médecin généraliste ou votre infirmière de pratique. Ils peuvent vérifier que vous utilisez correctement vos inhalateurs et discuter des déclencheurs possibles de votre asthme nocturne.
  • Suivez un plan de traitement de l'asthme. Gardez votre asthme sous contrôle en utilisant correctement vos médicaments, en suivant vos symptômes, en suivant un plan de traitement efficace de l'asthme et en ajustant les médicaments si nécessaire, avec l'avis de votre médecin.
  • Maintenez un poids santé. Ayez une alimentation équilibrée et faites de l'exercice pour garder votre poids sous contrôle.
  • Arrêter de fumer.

Quelle est la meilleure position pour dormir avec l'asthme?

Atténuer certains de vos symptômes d'asthme nocturne peut être aussi simple que de changer votre position de sommeil. Une étude a révélé que la position de sommeil en décubitus dorsal (couché sur le dos) améliorait les symptômes de l'asthme nocturne et resserrait moins vos poumons que couchés sur le ventre ou sur le côté.

La meilleure position de sommeil pour les patients asthmatiques est de se soutenir avec des oreillers supplémentaires. Cela aidera à garder les voies respiratoires ouvertes et à réduire votre risque de toux nocturne.

Traitement médical de l'asthme nocturne

Il n'existe aucun remède pour l'asthme nocturne, bien qu'il existe des traitements pour le maîtriser. Discutez de vos symptômes avec votre médecin généraliste ou votre infirmière spécialisée en asthme et ils seront en mesure de vous recommander le meilleur plan de traitement. Le traitement médical de l'asthme nocturne pourrait inclure:

  • Inhalateur Preventer. Cela délivre une dose de stéroïde que vous inspirez pour atténuer l'inflammation et le gonflement des voies respiratoires. L'utilisation d'un inhalateur préventif renforce régulièrement la protection de sorte que vous êtes moins sensible aux déclencheurs. Un bon contrôle diurne de votre asthme réduira les poussées nocturnes.
  • Inhalateur de secours. Cela délivre une dose de médicament à action rapide comme le salbutamol qui ouvrira les voies respiratoires et aidera à soulager les symptômes de l'asthme nocturne. Gardez-le à côté de votre lit afin de pouvoir l'utiliser dès que vous avez une crise la nuit.
  • Inhalateurs combinés. Si vos autres inhalateurs ne vous aident pas, vous pourriez avoir besoin d'un inhalateur combiné qui mélange le médicament et arrête les symptômes tout en procurant un soulagement s'ils se produisent.
  • Antagonistes des récepteurs des leucotriènes (LTRA). Ce médicament est administré sous forme de comprimés et parfois utilisé en complément des inhalateurs pour soulager les symptômes d'asthme sévères et les crises nocturnes.