Polypes nasaux

Que sont les polypes nasaux?

Les polypes nasaux sont un type de maladie provoquée par les éosinophiles (EDD) sous la forme d'excroissances molles non cancéreuses qui apparaissent dans la muqueuse des voies nasales ou des sinus de votre nez. Les polypes nasaux peuvent varier en taille. S'ils sont petits, ils peuvent ne causer aucun symptôme et vous ne savez peut-être pas que vous les avez. Cependant, de gros polypes ou plusieurs groupes de polypes peuvent provoquer des symptômes et même bloquer vos voies nasales.

Lorsqu'ils sont examinés par un médecin, les polypes en développement ressemblent à des excroissances en forme de larme dans votre nez. À mesure qu'ils mûrissent, ils commencent à ressembler à des raisins pelés. Ils peuvent provoquer des symptômes inconfortables, mais ils sont normalement indolores.

Contrairement aux polypes qui se produisent dans d'autres parties du corps, comme l'intestin, les polypes nasaux sont très rarement cancéreux.

D'autres types de maladies provoquées par les éosinophiles comprennent œsophagite à éosinophiles (EoE), la dermatite atopique et urticaire chronique spontanée.

Quels symptômes les polypes nasaux provoquent-ils?

Ils provoquent une gamme de symptômes et peuvent parfois donner l'impression que vous avez un rhume. Mais si un rhume disparaît normalement en quelques jours, il ne s'améliorera pas sans traitement.

Les symptômes des polypes nasaux comprennent:

• Un nez bouché ou bouché
• Un nez qui coule
• Congestion nasale
• Un sens de l'odorat ou du goût réduit
• Égouttement postnasal - un excès de mucus coule à l'arrière de la gorge, ce qui vous oblige à avaler beaucoup
• Une sensation de pression sur votre visage ou votre front
• Ronflement
• Saignements de nez

Les symptômes exacts que vous aurez dépendront en partie de la taille et de l'emplacement des polypes dans votre nez et du degré d'inflammation.

Qu'est-ce qui cause les polypes dans le nez?

Les polypes nasaux sont causés par une inflammation et se développent dans les tissus enflammés du nez. À l'intérieur de votre nez se trouve une couche humide appelée muqueuse, qui protège l'intérieur de votre nez et les sinus. Si vous avez une infection des sinus ou une réaction allergique, la muqueuse peut devenir enflée et rouge et peut commencer à produire du liquide qui s'écoule. Si vous avez beaucoup d'irritation et d'inflammation, en particulier pendant une période prolongée, un polype peut se former.

On pense qu'un certain nombre de facteurs augmentent votre risque de développer des polypes nasaux. Ceux-ci inclus:

• Souffrir d'infections des sinus chroniques ou récurrentes
• Avoir de l'asthme (y compris allergique et asthme sévère)
• Réactions à la prise d'aspirine ou d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
• Rhume des foins, autrement connu sous le nom de rhinite allergique
• Fibrose kystique

Il est également probable que la génétique et les antécédents familiaux jouent un rôle, certains gènes vous rendant plus vulnérable aux tissus nasaux enflammés.

Les polypes nasaux touchent le plus souvent les adultes de plus de 40 ans et sont plus fréquents chez les hommes que chez les femmes. Les statistiques suggèrent qu'entre 19 et 36% des personnes atteintes d'infections de sinusite chronique ont également des polypes nasaux. Environ 7% des personnes asthmatiques souffrent également de sinusite chronique avec polypes nasaux.

Comment détectez-vous les polypes nasaux?

Si vous pensez que vous pourriez avoir des polypes nasaux, vous devriez consulter un professionnel de la santé, comme votre médecin de famille. Ils regarderont votre nez et vous poseront des questions sur les symptômes que vous ressentez.

Votre nez peut être examiné à l'aide d'un endoscope nasal spécial. Il comportera une loupe ou une caméra qui permettra au médecin de voir l'intérieur de votre nez et vos sinus.

Parfois, d'autres tests peuvent être nécessaires, comme une tomodensitométrie des sinus, une biopsie ou des tests d'allergie, pour voir si vous avez des allergies qui pourraient être à l'origine de l'inflammation nasale. Un scanner aidera les spécialistes à avoir une vision claire de la taille et de l'emplacement de vos polypes. Les polypes sont rarement cancéreux, mais peuvent parfois cacher d'autres excroissances, donc une analyse peut aider à écarter cette possibilité.

Un test sanguin peut également être effectué pour vérifier votre taux de vitamine D, car certaines études ont montré un lien avec une carence en vitamine D.

Les polypes nasaux disparaissent-ils d'eux-mêmes?

Si vous avez des polypes nasaux, ils ne disparaîtront pas d'eux-mêmes. Si vous avez de gros polypes nasaux ou des grappes d'entre eux, ils peuvent provoquer divers symptômes et devront être traités. Un gros polype nasal pourrait bloquer le nez, causant des problèmes persistants.

Les petits polypes nasaux peuvent ne pas causer d'inconfort et vous ne savez peut-être pas que vous les avez, ils peuvent donc rester non traités sans causer de problèmes.

N'essayez pas d'ignorer les polypes du nez, en espérant qu'ils disparaîtront d'eux-mêmes, car vous courez malheureusement le risque de développer des infections des sinus, des poussées d'asthme et même des apnées obstructives du sommeil, dans lesquelles le polype affecte votre respiration. L'apnée du sommeil se produit lorsque vous vous arrêtez et commencez à respirer pendant que vous dormez, ce qui peut être dangereux.

Traitement des polypes nasaux

Pour vous débarrasser des polypes nasaux, vous aurez besoin d'un traitement médical. Les options de traitement comprennent:

• Sprays nasaux corticostéroïdes - des gouttes nasales ou des sprays stéroïdes peuvent être prescrits pour aider à réduire les polypes
• Comprimés de stéroïdes - parfois un traitement de comprimés de stéroïdes peut être prescrit, pendant une à deux semaines
• Produits biologiques (médicaments dérivés ou contenant des sources biologiques) - principalement utilisés pour les personnes atteintes de sinusite chronique sévère, traitement avec des produits biologiques, comme le mépolizumab ou peut aider à réduire les polypes et à améliorer les symptômes
• Chirurgie - ablation chirurgicale des polypes, en particulier s'ils bloquent les voies respiratoires ou provoquent une sinusite récurrente en cours.

Votre médecin de famille discutera des options de traitement avec vous et pourra vous orienter vers un spécialiste.

Les polypes nasaux peuvent-ils être évités?

Il existe des mesures pratiques que vous pouvez prendre pour réduire votre risque de développer des polypes dans votre nez. De plus, comme les polypes peuvent se reproduire, ces étapes sont également utiles après le traitement, pour essayer d'éviter d'autres problèmes.

• Si vous souffrez d'asthme, suivez vos médicaments et votre plan de traitement pour garder vos symptômes sous contrôle
• Si vous avez une allergie connue à l'aspirine ou à d'autres AINS, y compris AERD ou la triade de Samter, évitez de les prendre - cela pourrait réduire le risque de développer des polypes
• Si vous avez allergies comme le rhume des foins, essayez de réduire votre exposition aux irritants tels que la poussière et le pollen
• Évitez les substances qui pourraient irriter les voies nasales, telles que la fumée, la poussière ou les produits chimiques
• Utilisez des rinçages nasaux tels qu'un spray salin ou un lavage pour éliminer les irritants de vos voies nasales et favoriser l'écoulement du mucus. Des kits sont disponibles à l'achat dans les pharmacies
• Essayez d'utiliser un humidificateur dans votre maison pour faciliter votre respiration et réduire le risque d'obstruction nasale ou d'inflammation nasale
• Adoptez une bonne hygiène, comme vous laver régulièrement les mains pour aider à réduire le risque d'infections virales et bactériennes qui peuvent provoquer une inflammation nasale.

Si vous craignez d'avoir des polypes nasaux ou des difficultés à respirer, vous devriez consulter un médecin.