Qu'est-ce que l'urticaire froide?

L'urticaire au froid, ou urticaire induite par le froid, est une réaction allergique qui affecte la peau lorsqu'elle est exposée à quelque chose de froid, comme l'eau froide, le temps ou la glace. La température froide déclenche la réaction des cellules du système immunitaire de la peau, appelées mastocytes, et la libération d'histamine et d'autres produits chimiques. Généralement, une éruption cutanée rouge avec des démangeaisons apparaît quelques minutes après l'exposition au froid.

L'urticaire froide est assez rare bien que le nombre exact de personnes atteintes de cette maladie ne soit pas connu. En Europe, on estime qu'environ une personne sur 2,000.

Qu'est-ce qui cause l'urticaire au froid?

Pour la plupart des gens, la cause est inconnue - c'est ce qu'on appelle idiopathique. Parfois, il peut être déclenché par une infection, une piqûre d'insecte, certains médicaments ou des cancers du sang.

Quels sont les symptômes?

Le nombre et la gravité des symptômes varient d'une personne à l'autre. Le symptôme le plus courant est un éruption cutanée rouge avec démangeaisons (urticaire, zébrures ou papules) sur la zone de la peau exposée au froid.

D'autres symptômes incluent:

  • Gonflement (œdème) dans la zone sous la peau exposée au froid
  • Mal de tête

Les symptômes peuvent apparaître cinq à 10 minutes après l'exposition au froid, durant généralement jusqu'à quelques heures. Les symptômes peuvent s'aggraver à mesure que votre peau se réchauffe après l'exposition au froid.

Parfois, les personnes éprouvent une réaction allergique sévère du corps entier connue sous le nom de anaphylaxie, ce qui peut entraîner des difficultés respiratoires, des chocs ou des évanouissements. Il s'agit d'une urgence médicale et un traitement urgent est nécessaire.

Qui est le plus susceptible de développer le syndrome de Gilbert?

L'urticaire froide se développe généralement au début de l'âge adulte, mais elle peut affecter les personnes de tout âge. Les femmes sont plus susceptibles d'en souffrir que les hommes.

Comment est-il diagnostiqué?

Si vous ressentez des symptômes, vous devriez consulter votre médecin de famille, qui vous posera d'abord des questions sur:

  • Vos antécédents médicaux, y compris si vous en avez allergies
  • Infections
  • Les piqûres d'insectes
  • Médicaments actuels
  • Modifications récentes de votre alimentation.

Votre médecin peut exclure ou envisager certains diagnostics en fonction de vos réponses. S'ils soupçonnent une urticaire au froid, ils peuvent vous orienter vers un spécialiste ou effectuer eux-mêmes un test.

Le diagnostic est une procédure simple appelée «test du glaçon». Votre médecin placera un glaçon sur votre bras pendant environ cinq minutes, puis le retirera et attendra de voir si votre peau réagit en se réchauffant. Si vous souffrez d'urticaire au froid, après quelques minutes, une «papule» rouge apparaîtra généralement à l'endroit où le glaçon a été placé.

Bien que ce test soit assez fiable, il n'est pas précis à 100%. Par exemple, certaines personnes ne réagissent qu'à une exposition au froid beaucoup plus longue; pour d'autres, les papules sont retardées et apparaissent quelques heures plus tard. Cependant, vos antécédents médicaux combinés au test du glaçon suffisent généralement à poser un diagnostic.

Certains médecins utilisent un appareil de température spécialement conçu au lieu d'un glaçon.

Traitement de l'urticaire au froid

La première option de traitement est d'éviter l'exposition au froid. Cependant, selon votre profession, votre style de vie ou votre lieu de résidence, cela peut ne pas toujours être possible.

Les mesures d'évitement sont généralement associées à un traitement médicamenteux. Les options comprennent:

  • Antihistaminiques (non sédatifs) - ils peuvent être achetés en vente libre ou votre médecin peut vous les prescrire. Votre médecin devra peut-être augmenter progressivement la dose de votre antihistaminique pour trouver le niveau qui vous convient.
  • L'omalizumab est un médicament contre l'asthme parfois utilisé pour traiter l'urticaire au froid résistante aux antihistaminiques.

Si vous présentez un risque d'anaphylaxie, votre médecin peut également vous prescrire un auto-injecteur d'épinéphrine à emporter avec vous en cas d'urgence. Il s'agit d'un dispositif médical que vous pouvez utiliser pour administrer rapidement une dose d'épinéphrine (adrénaline) au premier signe d'anaphylaxie. Le médicament aidera à ralentir la réaction allergique, mais vous devez toujours consulter un médecin.

Comment gérer mon urticaire au froid?

La plupart des gens comptent sur les changements de mode de vie pour éviter les poussées de leur état. Cependant, cela n'affecte pas tout le monde de la même manière.

Il peut être utile de connaître vos déclencheurs courants et la façon dont la maladie vous affecte personnellement. Par exemple, pouvez-vous tolérer des températures modérément basses sans que votre peau ne réagisse, ou votre seuil de température est-il assez élevé?

Si vous savez que vous serez inévitablement exposé au froid, pensez à prendre votre antihistaminique à l'avance.

En plus de prendre vos médicaments tels que prescrits, évitez ou prenez des précautions avec:

  • Visiter des lieux à basse température ambiante, par exemple des caves, des patinoires, des supermarchés avec des armoires réfrigérées, etc.
  • Activités de loisirs en plein air, comme la natation, les sports nautiques, les sports d'hiver, les grottes et les montagnes
  • Travaux ménagers, par ex. Nettoyage des vitres, dégivrage du congélateur
  • Procédures cosmétiques froides
  • Aliments et boissons réfrigérés / surgelés.

Avant toute intervention médicale ou dentaire ou tout accouchement, informez votre équipe de soins que vous souffrez d'urticaire au froid afin qu'elle puisse vous garder au chaud pendant l'intervention.

Mon urticaire froide va-t-elle disparaître?

L'urticaire induite par le froid est une maladie chronique qui dure plus de six mois. Cela dure généralement quelques années, bien qu'environ une personne sur trois déclare que ses symptômes disparaissent après cinq à dix ans.

Si vous pensez avoir de l'urticaire au froid, vous devriez consulter un professionnel de la santé qui pourra vous conseiller.

 

SOURCES

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