Causes de la MPOC

Bronchopneumopathie chronique obstructive (MPOC ) se produit lorsque nos voies respiratoires et nos poumons sont endommagés et enflammés. Il rend les voies respiratoires plus étroites, entraînant des difficultés respiratoires. Les dommages sont généralement causés par une exposition à long terme à des irritants dans l'air. Il n'y a malheureusement pas de remède, mais La MPOC peut être traitée afin que les gens puissent bien vivre avec la maladie.  

Quelle est la cause principale de la MPOC ?

Bien qu'il ne s'agisse pas de la seule cause, jusqu'à trois quarts des personnes atteintes de MPOC fument actuellement ou ont fumé. La fumée de cigarette contient des produits chimiques nocifs qui endommagent la muqueuse de nos voies respiratoires. Fumer d'autres types de tabac – pipes, cigares, pipes à eau – et de la marijuana augmente également le risque de développer une MPOC. Il existe peu de recherches sur les dommages que le vapotage peut causer, mais la plupart des médecins recommandent également de l'éviter.

Certaines recherches suggèrent que l'inhalation de la fumée de cigarette d'autres personnes – appelée tabagisme passif – peut également augmenter ou contribuer à votre risque de MPOC. Votre risque de MPOC augmente avec la fréquence à laquelle vous fumez et depuis combien d'années vous fumez.

Cependant, tous les fumeurs ne développeront pas la MPOC, et de nombreux autres facteurs sont à l'origine de la maladie.  

Quelles sont les autres causes de la MPOC ?

Qu'une personne développe ou non une MPOC au cours de sa vie est influencée par un mélange complexe de son environnement et de sa constitution génétique. Bien que le tabagisme soit la cause principale, tous les fumeurs ne développent pas la maladie. En effet, moins de la moitié de tous les gros fumeurs souffrent de MPOC.

De plus, les personnes qui n'ont jamais fumé peuvent encore développer une MPOC. Nous ne savons pas avec certitude pourquoi les non-fumeurs peuvent contracter la MPOC, mais il semble que les risques augmentent avec l'âge, si vous souffrez d'asthme, si vous êtes une femme ou si vous avez un milieu social et éducatif inférieur. Des preuves récentes suggèrent que si vos voies respiratoires sont naturellement petites pour la taille de vos poumons (appelée «dysanapsie»), vous courez également un risque accru de MPOC, même si vous n'avez jamais fumé.

La pollution de l'air

La pollution de l'air domestique affecte près de trois milliards de personnes dans le monde. La combustion de combustible sur des feux ouverts pour la cuisson et le chauffage dans des maisons mal ventilées peut être l'une des principales causes. Cela peut exposer les personnes, en particulier les femmes, dans de nombreux pays en développement à un risque accru de BPCO.

Nous savons que la mauvaise qualité de l'air dans les villes peut être nocive pour nos poumons, en particulier pour les personnes qui souffrent déjà de problèmes cardiaques ou respiratoires. Cependant, il n'est pas clair comment cela affecte nos chances de développer une MPOC, car des recherches supplémentaires sont nécessaires.

Fumées et poussières sur le lieu de travail

Près de 15 % de l'impact mondial de la MPOC est causé par l'exposition sur le lieu de travail. Certaines poussières et produits chimiques professionnels peuvent causer la MPOC, surtout si vous les respirez, notamment :

  • Poussières et fumées de cadmium
  • Poussière de céréales et de farine
  • Poussière de silice
  • Combustibles de soudage
  • Isocyanates
  • Poussière de charbon.

Génétique

Si vous souffrez d'une maladie génétique rare appelée déficit en alpha-1-antitrypsine (AATD), vous êtes plus susceptible de développer une MPOC. L'alpha-1-antitrypsine est un produit chimique normalement produit dans le foie qui protège nos poumons contre les substances nocives et les infections, et donc les personnes atteintes d'AATD manquent d'alpha-1-antitrypsine. Vous pourriez également être atteint de MPOC à un plus jeune âge et votre MPOC pourrait progresser plus rapidement, surtout si vous fumez.

Environ une personne sur 100 atteinte de MPOC est atteinte d'AATD. Si vous avez reçu un diagnostic d'AATD, il n'est pas certain que vous développerez également une MPOC, mais le risque est plus élevé. Si vous fumez, il est encore plus important d'arrêter. Demandez à votre médecin quelles autres mesures de santé et de style de vie vous pouvez prendre.  

Quels sont les signes avant-coureurs de la MPOC ?

Les premiers signes de la MPOC sont:

  • Augmentation de l'essoufflement
  • Une toux thoracique qui produit des mucosités et qui ne disparaîtra pas
  • Sifflements
  • Infections thoraciques fréquentes.

Vos symptômes peuvent éclater pendant une courte période, en particulier en hiver. Si vous ressentez ces symptômes de manière persistante, surtout si vous avez plus de 35 ans et que vous fumez ou avez déjà fumé, consultez votre médecin de famille pour obtenir un avis médical. Si vous voulez en savoir plus sur la MPOC et sa relation avec d'autres conditions, telles que l'asthme, lisez notre guide ici.

Sources

BLF 2020. Déficit en alpha-1-antitrypsine.

BLF 2020. Quels problèmes de santé une carence en alpha-1-antitrypsine peut-elle causer ?

OR 2020. Stratégie mondiale pour le diagnostic, la prise en charge et la prévention de la maladie pulmonaire obstructive chronique. Rapport 2020.

Lamprecht B, McBurnie MA, Vollmer WM, et al. BPCO chez les personnes n'ayant jamais fumé : résultats de l'étude sur le fardeau de la maladie pulmonaire obstructive en population Coffre. 2011;139(4):752-763. doi: 10.1378/poitrine.10-1253

NHS 2019. Causes. Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC).

NHS 2019. Symptômes. Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC).

NIH 2020. Le développement pulmonaire peut expliquer pourquoi certains non-fumeurs contractent la MPOC et certains gros fumeurs non. Communiqué de presse.

Personnel de la Clinique Mayo 2020. BPCO. Symptômes et causes.

Ruvuna L, Sood A. Épidémiologie de la maladie pulmonaire obstructive chronique. Clin Chest Med. 2020 sept;41(3):315-327.

Smith BM, Kirby M, Hoffman EA, et al. Association de la dysanapsie avec la maladie pulmonaire obstructive chronique chez les personnes âgées. JAMA 2020 ; 323 : 2268-2280.

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